恶性心律失常是指可能引发血流动力学不稳定、心源性猝死或严重器官灌注不足的心律失常,主要包括室性心动过速、心室颤动、尖端扭转型室速、严重心动过缓等。
心室率超过100次/分且起源于心室,可能由心肌缺血、心肌病或电解质紊乱引起,表现为心悸、晕厥甚至心搏骤停。
心室肌完全失去协调收缩能力,心电图为紊乱波动,常见于急性心肌梗死、心肌炎,患者数秒内即可出现意识丧失。
一种特殊的多形性室速,心电图显示QRS波群极性周期性改变,多与QT间期延长有关,常见诱因包括低钾血症和某些抗心律失常药物。
心室率低于40次/分且伴血流动力学障碍,可能由病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞导致,出现头晕、黑朦或阿斯综合征发作。
出现持续性心悸、晕厥或胸痛等症状应立即就医,日常需定期监测心电图,控制高血压、糖尿病等基础疾病,避免过度劳累和情绪激动。