女性严重营养不良可能出现消瘦、水肿、贫血、闭经等症状,主要与摄入不足、吸收障碍、代谢异常、慢性消耗性疾病等因素有关。
长期能量摄入不足导致皮下脂肪减少,肌肉萎缩,体重显著下降,可能与过度节食或消化道疾病有关。治疗需逐步增加营养密度较高的食物,口服肠内营养粉剂如整蛋白型、短肽型、氨基酸型。
低蛋白血症引发血浆胶体渗透压下降,表现为下肢或颜面凹陷性水肿,常见于蛋白质严重缺乏。需补充优质蛋白如乳清蛋白,配合利尿剂如呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪。
铁、叶酸、维生素B12缺乏导致血红蛋白合成减少,出现乏力、苍白,多因长期素食或胃肠手术。可补充硫酸亚铁、叶酸片、维生素B12注射液。
体脂率过低影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,伴随脱发、畏寒,常见于神经性厌食症。需恢复体重至标准85%以上,使用雌孕激素周期疗法如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊。
长期营养不良女性应定期检测体重、血常规及生化指标,饮食逐步增加瘦肉、鸡蛋、动物肝脏、深色蔬菜等高营养食物,避免突然暴食加重胃肠负担。