慢性心功能不全的临床表现主要有呼吸困难、疲乏无力、液体潴留、心律失常。
早期表现为劳力性呼吸困难,随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难,严重时发展为端坐呼吸。可能与肺淤血有关,可通过吸氧、利尿剂如呋塞米改善症状。
由于心输出量减少导致组织灌注不足,表现为活动耐力下降、四肢乏力。可能与心肌收缩力减弱有关,建议限制钠盐摄入,遵医嘱使用地高辛增强心肌收缩力。
表现为下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血等症状。可能与肾功能异常导致水钠潴留有关,可使用螺内酯等利尿剂,同时监测体重变化。
常见房颤、室性早搏等,表现为心悸、头晕。可能与心肌重构、电解质紊乱有关,可使用美托洛尔控制心率,严重时需进行射频消融术。
慢性心功能不全患者应限制每日饮水量,保持低盐饮食,适当进行有氧运动,定期监测体重和症状变化。