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急性风湿性心脏病病理表现

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急性风湿性心脏病在变质渗出期,病变部分的结缔组织基质中会有大量的酸性粘多糖,而且还会形成粘液样变性,之后会发生纤维素样坏死。增生期最明显的表现就是形成风湿小体。进入纤维化期之后,纤维素样坏死物质会吸收,但是会形成纤维细胞增生,风湿小体也会逐渐纤维化。

急性风湿性心脏病是比较常见的一种心脏疾病,是由风湿热所引发。急性风湿性心脏病的病情可轻可重,但都应该要重视治疗。在治疗之前需要先进行详细的检查,同时也需要了解该病的病理表现,这对于后期的诊断和治疗会有帮助。那么急性风湿性心脏病病理表现有哪些?
  1、急性风心病变质渗出期的病理表现
  在变质渗出期,病变部分的结缔组织基质当中会聚集大量的酸性黏多糖,而且还会形成粘液样变性。之后胶原纤维会出现肿胀和断裂的现象,而且也会和这些变性的机制混合在一起。混合之后会形成无结构的纤维素样物质,这些物质通常呈颗粒状,这种情况被称为纤维素样坏死。在其周围还会出现淋巴细胞、浆细胞以及单核细胞浸润。
  2、急性风心病增生期的病理表现
  急性风湿性心脏病增生期也叫做肉芽肿期,这个时候最具特征性的病理表现就是形成风湿小体,这属于肉芽肿性病变。在镜下可看到风湿小体的中央有纤维素样坏死,周围还会有很多增生的组织细胞。这些组织细胞主要包括Aschoff细胞、成纤维细胞以及少量浸润的炎细胞。
  3、急性风心病纤维化期的病理表现
  当这种疾病发展到纤维化期,之前所形成的纤维素样坏死物质基本上都被吸收了,不过这个时候会形成纤维细胞增生。之后便会演变成纤维细胞,而且还会产生胶原纤维。风湿小体也会逐渐发生纤维化,最后会变成梭形小疤痕。
  以上所介绍的就是急性风湿性心脏病在不同时期的病理表现。通过这些病理表现可以了解该病在不同时期所发生的病理变化,这些病理变化有助于辨别疾病所在的时期,从而对病情做出更为有效的诊断。

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风湿性心脏病的症状有哪些
风湿性心脏病的症状主要有心悸、呼吸困难、胸痛、疲劳以及下肢水肿等。风湿性心脏病通常由A组乙型溶血性链球菌感染引起,可能导致心脏瓣膜损伤,建议患者及时就医。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄会有什么并发症吗
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是会发生并发症的,主要的并发症包括如下一些:一、引起心房颤动,心房颤动是风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常引起的心律失常,发生心房颤动可以加重心衰的病情;二、急性肺水肿,发生急性肺水肿常见于重度的二尖瓣狭窄,属于严重的并发症,如果没有得到及时的治疗,可以引起患者死亡;三、血栓栓塞,特别是伴有心房颤动的二尖瓣狭窄患者发生血栓栓塞的风险明显增大,最常引起脑栓塞;四、在风湿性心脏病二尖瓣狭窄的晚期还可以引起右心衰竭;五、感染性心内膜炎,相对比较少见;六、引起肺部感染,感染容易加重或者诱发心力衰竭。
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2021-05-08

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风湿性心脏病手术风险大吗
风湿性心脏病的手术风险相对而言当然是比较大的。在手术的过程中,由于需要开胸来进行手术,因此无论是麻醉、手术的创伤等都会造成危险的情况发生,而且手术风险的大小还跟患者疾病的严重程度、患者的年龄以及营养状况等都有很重要的关系。建议风湿性心脏病的患者如果有手术的指征,要选择手术的最佳的时间以及到技术水平比较高的大的公立医院去进行手术,能够使风险一定程度的降低。风湿性心脏病的手术目前是属于比较成熟的手术,虽然有风险大,但发生严重风险的比例相对还是比较低的,不能够因为有手术风险就不去行手术治疗。风湿性心脏病的手术要权衡利弊,只要获益远远大于手术的风险,就可以考虑行心脏瓣膜的置换手术,有利于改善患者的长期预后。
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2021-05-08

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急性风湿性心脏病的临床表现
患上急性风湿性心脏病后,大多数患者会出现心悸气短、全身乏力以及发热的情况,还可能伴随有心脏杂音、心包积液。而症状较严重的患者,会因换气、通气障碍,出现呼吸困难、胸痛的情况。少部分患者,还会因突然性的意识丧失,而出现晕厥等严重后果。
风湿性心脏病会不会遗传
风湿性心脏病不会遗传。该病是一种后天性疾病,是由于风湿因子侵及心脏瓣膜所致。虽风湿性心脏病不遗传,但引起该病的风湿性或类风湿性疾病却有可能会遗传。
风湿性心脏病如何康复
风湿性心脏病需注意劳逸结合,避免不良刺激,做到合理饮食,避免加重心脏负担,可促使病情康复。
风湿性心脏病的好发人群有哪些
风湿性心脏病的好发人群为长期居住在潮湿环境中的人、情绪长期不佳者、有风湿热史的人等。
风湿性心脏病要吃什么药
合并心衰的时候,要应用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂。一、主要是保持和加强心脏的代偿功能,这种代偿功能就是当我需要射血多的时候能代偿。二、应该避免心脏的过度的负荷,如不适合做体力劳动,不能剧烈的跑,比如参加长跑、短跑,甚至有些去爬山或参加马拉松,这些都不适合,也要结合适当的力所能及的适量运动,以增强体质,增强心脏的储备能力,适当的体力活动和注意休息,保证睡眠。三、限制钠盐的摄入。四、预防和治疗呼吸道的感染。五、预防和治疗感染性心内膜炎和风湿热的发生。风湿性心脏病,有二尖瓣狭窄或者关闭不全,也可能有症状,也可能没有症状,有主动脉瓣,有三尖瓣、肺动脉瓣病变。
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2020-01-02

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风湿性心脏病治疗方法
风湿性心脏病治疗方法,无症状期的,不想治疗,不想手术干预,治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。避免心脏过度的负荷,如果重体力劳动、剧烈的运动是要避免的,还需要动静结合,适当的做力所能及的活动和锻炼,要增强体质,提高心脏的储备能力。心脏一次射血,没有瓣膜狭窄或关闭不全的时候是六十到八十毫升,要锻炼储备能力,在瓣膜狭窄,关闭不全的时候,射出去八十毫升血可能会倒回来,轻度的狭窄可能倒回来十毫升、五毫升,多的时候可能二十毫升,可能会导致脏器的供血不足,出现胸闷,气短的症状。
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2020-01-02

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风湿性心脏病会影响生孩子吗
根据病情的轻重,早期的时候我们干预,可以生孩子,到中晚期的时候瓣膜明显病变了,又没有干预治疗,所以我们早期根据瓣膜的狭窄程度,没有并发症、没有心律失常,没有心功能不全的时候,我们及时的找医生做瓣膜的置换手术以后可以怀孩子,如果已经有心衰了,已经瓣膜的严重关闭不全,又没有干预治疗,需要药物来维持正常的心脏功能的时候,这个时候怀孩子风险太大,因为我们怀孩子以后,我们心脏的负荷要增加将近三分之一,所以这种情况下就不宜怀孩子。那么我们如果说想怀孩子怎么办?你们就应该在早期发现心脏病的时候找医生去治疗,及时的把病情控制住,现在我们生物瓣非常好,还有就是机械瓣,换瓣膜换完以后评估心功能,心功能是一级在二级之间没有严重的心律失常,没有心脏的扩大。那么在这种情况下我们可以怀孩子,但是这也必须在医生的监督下,定期的根据情况去检查,孩子的重量不能太重,可能医生会让你控制体重,控制孩子的大小,控制你的饮食,循序渐进的增加心脏的储备功能。
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2020-01-02

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风湿性心脏病的治疗方法
风湿性心脏病治疗的原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。一方面避免重体力劳动、剧烈运动,另一方面要动静结合,适当的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。另外,要限制钠盐的摄入,因为钠盐可以导致水钠潴留,最重要的是预防和治疗呼吸道的感染。风湿性心脏病往往是因为链球菌感染而导致的,合并心内膜炎、风湿热,需要抗感染治疗,合并心衰选择利尿剂、血管扩张剂和洋地黄类药物治疗。风湿性心脏病最好是早期干预,既可以机械瓣又可以放生物瓣治疗。
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风湿性心脏病是怎么引起的
风湿性心脏病是由于风湿热的活动,关节的疼痛累及到心脏的瓣膜,从而导致心脏瓣膜病变,叫风心病。风心病有很多,常常侵犯到心脏的四个瓣膜,以二尖瓣为最主要,常常出现二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以三个瓣膜同时累及,也可以累及一个瓣膜,可能有狭窄,也可能既有狭窄又有关闭不全。患病初期常常没有明显的症状,到后期表现出心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿,甚至出现左心功能不全,咳粉红色的泡沫痰,左心衰的表现,这是一种失代偿的表现。
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风湿性心脏病影响生孩子吗
风湿性心脏病患者,在早期根据瓣膜的狭窄程度,没有并发症,没有心律失常,没有心功能不全,及时做瓣膜的置换手术以后,可以生孩子。如果已经有心衰,瓣膜严重关闭不全,又没有干预治疗,需要药物来维持正常的心脏功能,怀孩子的风险就非常大,因为怀孩子以后,心脏的负荷要增加将近三分之一、这种情况下就不宜怀孩子。所以风湿性心脏病患者应该在早期积极治疗,及时控制病情,怀上孩子也必须在医生的监督下,定期的根据情况检查,孩子的重量不能太重,还要控制饮食,循序渐进的增加心脏的储备功能。
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风湿性心脏病早期症状
风湿性心脏病属于慢性进展性疾病,早期症状包括心功能不全,胸闷心律失常,头晕等,同时风心病累积的瓣膜位置瓣膜数量以及瓣膜缺损程度不一致,临床症状也不一致。一、心功能不全出现不同程度的呼吸困难、活动耐量下降,严重时候诱发急性的喘憋、急性心衰发作。二、胸闷、胸痛、咳嗽咯血。三、心律失常,心慌等不适症状。由于合并心律失常,部分患者合并心房颤动,进一步可以诱发脑血栓等血栓性事件,导致相应的临床表现。四、头晕、晕厥。由于心脏功能受损,影响大脑血液供应,出现头晕、黑蒙等神经系统的表现,严重者出现晕厥。
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风湿性心脏病治疗
风湿性心脏病非药物治疗,从预防感冒、避免上呼吸道感染方面着手;药物治疗方面。一旦出现链球菌感染,及时采用青霉素、头孢菌素类抗生素药物治疗。若并发心衰症状,加用利尿、扩血管等药物治疗;伴发房颤表现,给予治疗房颤类药物,必要时做心脏换瓣手术。一、非药物治疗。风湿性心脏病是链球菌感染引起,病人要注意预防感冒,避免上呼吸道感染;二、药物治疗。患者一旦出现咽部链球菌感染,要及时给予青霉素、头孢菌素等抗生素治疗,把感染控制住。若病人出现心脏瓣膜病症状,要在积极控制感染基础上,密切注意瓣膜病进展情况。若患者出现心衰症状,及时给予利尿、扩血管等治疗。若患者出现心律不齐等房颤表现,给予对症药物治疗房颤,或进行心脏换瓣手术。