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食道贲门失弛缓症的手术治疗主要有经口内镜下肌切开术、腹腔镜Heller肌切开术两种方式。
通过胃镜在食管下端黏膜层切开环形肌层,破坏贲门痉挛的肌肉环,手术创伤小且恢复快,可能与术前插管困难、既往球囊扩张失败等因素有关。
在腹腔镜下纵向切开食管下段及贲门肌层,同时联合胃底折叠术防止反流,适合中重度患者,通常表现为顽固性吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
术后需遵循流质饮食逐步过渡到软食,避免辛辣刺激性食物,定期复查食管蠕动功能。
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