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心脏病突发应如何治疗
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心脏病突发应如何治疗
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心脏病突发可通过硝酸甘油舌下含服、心肺复苏、冠状动脉介入治疗、溶栓治疗等方式紧急处理。

    1、药物急救

    硝酸甘油片可扩张冠状动脉缓解心绞痛,阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集,吗啡注射液用于剧烈胸痛时镇痛。

    2、心肺支持

    心跳骤停需立即进行胸外按压和人工呼吸,尽快使用自动体外除颤器恢复心律,维持基本生命体征。

    3、血管重建

    经皮冠状动脉介入治疗可开通堵塞血管,支架植入术能改善心肌供血,适用于发病12小时内患者。

    4、药物溶栓

    尿激酶、阿替普酶等溶栓药物适用于无条件介入治疗时,需在发病3小时内使用以溶解血栓。

    突发心脏病后应保持静卧,避免搬动患者,持续监测心电图变化,后续需长期服用抗血小板药物并控制危险因素。

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血管弥漫性斑块是指全身多处血管都有斑块沉积,提示有动脉粥样硬化的可能。 斑块是血管病变的一种表现,多处血管内都有斑块就是血管弥漫性斑块,出现动脉粥样硬化的可能较大。血管弥漫性斑块是动脉血管炎性反应、脂质浸润、血小板沉积等原因,导致血管壁内膜增厚、变硬、弹性减弱,进而在血管管腔内出现的粥样斑块。常会造成血管管腔狭窄,严重时会影响血液循环,使身体多个脏器、组织缺血、缺氧。 血管内有弥漫性斑块可服用阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板聚集的药物,阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂的药物,丹参等活血化瘀的中成药治疗,控制病情的进展。日常生活中还要注意做到低盐、低脂、低糖饮食,多吃新鲜的水果和蔬菜,适量运动,控制体重,对病情的缓解有一定的帮助。
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