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第二心音亢进是什么意思
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第二心音亢进是什么意思
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    第二心音亢进是指心脏听诊时第二心音响度增强,可能由高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄、甲状腺功能亢进等原因引起,需结合临床检查明确病因。

    1、高血压

    长期高血压导致主动脉压力增高,使主动脉瓣关闭时震动增强,表现为心底部第二心音亢进,可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。

    2、肺动脉高压

    肺动脉压力升高使肺动脉瓣关闭震动增强,出现肺动脉瓣区第二心音亢进,常伴有呼吸困难,可采用西地那非、波生坦、安立生坦等靶向药物治疗。

    3、主动脉瓣狭窄

    主动脉瓣狭窄时左心室射血阻力增大,主动脉瓣关闭震动加强,心底部第二心音亢进并伴收缩期杂音,严重者需行主动脉瓣置换术。

    4、甲状腺功能亢进

    甲状腺激素增多引起心脏高动力状态,导致第二心音增强,伴随心悸多汗,需使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制原发病。

    发现第二心音亢进应及时完善心脏超声等检查,日常注意监测血压心率,避免剧烈运动和情绪激动。

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