膀胱结石可通过增加饮水量、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出。结石大小和位置不同,处理方法也有所差异。
直径小于5毫米的结石可能通过大量饮水自行排出,每日饮水量建议超过2000毫升,有助于冲刷尿道。家长需督促孩子规律饮水并观察排尿情况。
尿酸结石可使用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度,感染性结石需联用磷霉素氨丁三醇散等抗生素。用药须严格遵医嘱,不可自行调整剂量。
1-2厘米的结石可选择体外冲击波碎石术,利用超声波将结石震碎后随尿液排出。该方法无须住院但需重复进行,碎石后可能出现血尿等反应。
经尿道膀胱镜取石适用于大体积或坚硬结石,必要时需行耻骨上膀胱切开取石术。术后需留置导尿管并预防感染。
日常需限制高草酸食物摄入,适当补充维生素B6,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。