什么是产后恶露不净

Question

什么是产后恶露不净

Answer 1

产后恶露不净指分娩后阴道排出物持续超过6周未完全停止，可能与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等因素相关。

1、子宫复旧不全

分娩后子宫收缩乏力导致恶露排出时间延长，多见于多胎妊娠或羊水过多产妇。建议通过轻柔按摩子宫促进收缩，必要时遵医嘱使用缩宫素注射液或益母草膏。

2、胎盘胎膜残留

妊娠组织残留物阻碍子宫内膜修复，常伴随大血块排出和腹痛。需通过超声检查确诊，可使用米非司酮片配合生化丸促进排出，严重时需行清宫术。

3、产褥感染

细菌入侵生殖道引起炎症反应，恶露呈现脓性臭味并伴有发热。需进行分泌物培养后使用头孢克肟分散片、甲硝唑栓等抗感染治疗，配合产妇安胶囊调理。

4、凝血功能异常

妊娠期高血压或血液系统疾病导致凝血障碍，表现为持续鲜红色恶露。需检测凝血四项，遵医嘱使用维生素K1注射液或氨甲环酸片等止血药物。

保持会阴清洁干燥，避免盆浴和剧烈运动，哺乳有助于促进子宫收缩，若出现发热或出血量突然增加应及时就医复查。