十二指肠降段憩室是肠壁局部向外膨出的囊袋状结构,属于消化道憩室,可分为先天性憩室、原发性憩室、继发性憩室三类。
1、先天因素
胚胎发育异常导致肠壁肌层薄弱,多见于儿童,通常无症状,无须特殊治疗。
2、肠压增高
长期便秘、频繁呕吐等因素使肠腔内压力升高,导致黏膜从肌层裂隙突出,可通过调整饮食、缓泻剂改善。
3、周围粘连
胆囊炎、胰腺炎等炎症导致十二指肠与周围组织粘连牵拉,可能伴腹痛、消化不良,需治疗原发病。
4、年龄退化
中老年肠壁结缔组织退化,表现为餐后腹胀、恶心,严重者需内镜下憩室切除或局部修补术。
无症状憩室无须处理,出现持续腹痛、出血或梗阻症状时应及时消化内科就诊,避免进食辛辣刺激性食物。