输尿管下段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管下段结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
每日饮水超过两升有助于冲刷结石,适合小于六毫米的结石排出,可配合跳绳等运动促进结石移动。
α受体阻滞剂如坦索罗辛能扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,适用于中等大小结石。
通过高频声波将结石粉碎,适用于五至十五毫米的结石,治疗前需评估肾功能及结石位置,可能有血尿等短暂副作用。
经尿道置入内窥镜直接取出结石,适用于较大或嵌顿性结石,术后需留置双J管两周以防输尿管狭窄。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医,治疗后建议限制草酸钙食物摄入,定期复查超声预防复发。