褥疮(压疮)可分为I级(皮肤发红)、II级(表皮破损)、III级(深达皮下组织)、IV级(累及肌肉骨骼),治疗主要包括减压护理、创面清创、药物治疗、手术治疗等方法。
1、减压护理
避免局部持续受压,每2小时翻身一次,使用气垫床或减压敷料分散压力。
2、创面清创
清除坏死组织,II级以上伤口需用生理盐水或清创胶处理,保持创面湿润环境。
3、药物治疗
可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染,重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,严重感染时需口服头孢克洛。
4、手术治疗
IV级褥疮需行皮瓣移植或负压引流,术前需控制感染并改善营养状态。
患者应保持高蛋白饮食,适当补充维生素C和锌,护理时注意动作轻柔避免二次损伤。