出血坏死性胰腺炎的特征主要有剧烈持续性上腹痛、恶心呕吐、腹胀腹膜炎体征、休克及多器官衰竭。
表现为突发的上腹部持续性剧痛,可向腰背部放射,止痛药物难以缓解,与胰腺实质坏死及胰酶外渗刺激腹膜有关。
早期出现频繁恶心呕吐,呕吐后腹痛不缓解,伴随明显腹胀和肠鸣音减弱,严重者可出现消化道出血。
腹部压痛反跳痛明显,肌紧张呈板状腹,腹腔穿刺可抽出血性液体,因胰腺坏死组织及血液渗入腹腔导致。
病情进展可出现休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤等多器官功能障碍,与全身炎症反应综合征相关。
该病属重症胰腺炎中最凶险类型,需立即禁食并急诊ICU治疗,饮食恢复后应从清流质逐渐过渡至低脂饮食。