从三米高跳下后脚后跟疼可能是足底筋膜炎、跟骨挫伤、跟腱炎或跟骨骨折引起,症状严重程度从轻度软组织损伤到骨折不等。
足底筋膜因高处坠落时冲击力过大导致撕裂或炎症,表现为脚跟刺痛,晨起或久坐后加重。可通过冰敷、足弓支撑垫缓解,药物可用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂或塞来昔布胶囊。
跟骨周围软组织受外力撞击出现淤血肿胀,疼痛呈弥漫性。建议48小时内冰敷,后期热敷促进吸收,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、活血止痛胶囊或迈之灵片。
落地瞬间跟腱过度牵拉导致无菌性炎症,伴随踝关节活动受限。需制动休息,配合脉冲超声波治疗,药物选择依托考昔片、酮洛芬缓释胶囊或虎力散胶囊。
垂直暴力可能导致跟骨压缩性或裂纹骨折,出现剧烈疼痛及无法承重。需立即就医进行CT检查,轻度骨折采用石膏固定,严重者需跟骨接骨板内固定手术。
伤后72小时内避免负重活动,可抬高患肢减轻肿胀,若48小时后疼痛无缓解或出现皮肤青紫变形需急诊排除骨折。