肚子右下方一按就疼

Question

肚子右下方一按就疼

Answer 1

肚子右下方按压疼痛可能由阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、卵巢囊肿扭转等原因引起。

1、阑尾炎

发病可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染有关，典型表现为转移性右下腹痛，可伴发热恶心呕吐。治疗需静脉使用头孢曲松钠联合甲硝唑，严重者行腹腔镜阑尾切除术。

2、肠梗阻

可能与肠粘连、肠道肿瘤有关，症状包括腹胀呕吐肛门停止排气排便。需禁食胃肠减压，应用间苯三酚解痉，必要时手术解除梗阻。

3、输尿管结石

结石移动刺激输尿管可引起右下腹放射痛，伴血尿尿频。可服用双氯芬酸钠缓解疼痛，配合枸橼酸氢钾钠碱化尿液，体外冲击波碎石治疗。

4、卵巢囊肿

囊肿蒂扭转导致缺血性疼痛，突发剧痛伴恶心呕吐。需急诊手术切除病变卵巢，术后予头孢西丁预防感染，补充雌孕激素调节内分泌。

建议避免剧烈运动，疼痛持续或加重时及时就医，完善超声血常规等检查明确病因，严格遵医嘱治疗。