手腕骨折累及关节面是什么意思

Question

手腕骨折累及关节面是什么意思

Answer 1

手腕骨折累及关节面指骨折线延伸至腕关节软骨覆盖的骨端，可能导致关节不稳定或创伤性关节炎。累及关节面的情况主要有部分关节面塌陷、完全性关节内骨折、关节面分离以及合并韧带损伤。

1、部分关节面塌陷：

骨折线仅波及部分关节面软骨，常见于桡骨远端Colles骨折。可通过手法复位石膏固定治疗，若复位不佳需手术。

2、完全性关节内骨折：

骨折线贯穿整个关节面，如Barton骨折。需通过钢板螺钉内固定恢复关节平整度，术后早期功能锻炼。

3、关节面分离：

关节面骨块与干骺端完全分离，多由高能量损伤导致。需手术解剖复位并采用微型钢板固定。

4、合并韧带损伤：

骨折同时伴腕骨间韧带撕裂，会导致慢性腕关节不稳。需关节镜探查并行韧带修复术。

伤后6周内避免负重活动，定期复查X线观察关节面愈合情况。康复期可进行腕关节被动活动训练。