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氰化物中毒时应注意什么
病情描述:
氰化物中毒时应注意什么
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  • 曹广 主任医师 北京安贞医院

    氰化物中毒属于紧急危重症,需立即采取去除毒物、应用解毒剂、心肺支持等急救措施,同时严格避免误吸和二次污染。

    1、立即脱离毒源

    迅速转移至通风环境,脱除污染衣物并用肥皂水冲洗皮肤,眼接触时用生理盐水冲洗,避免毒物持续吸收。

    2、紧急解毒治疗

    立即静脉注射亚硝酸钠和硫代硫酸钠解毒剂组合,前者形成高铁血红蛋白结合氰离子,后者促进氰化物代谢为无毒硫氰酸盐。

    3、维持生命体征

    给予高流量吸氧,必要时气管插管机械通气,静脉补液维持循环,出现心律失常时使用抗心律失常药物。

    4、后续监测处置

    持续监测血氰浓度及电解质平衡,警惕迟发性脑病,重度中毒者需进行血液净化治疗。

    所有氰化物中毒患者无论症状轻重均需住院观察,恢复期避免劳累并定期复查神经系统功能。

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