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孩子总是呕吐怎么回事
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孩子总是呕吐怎么回事
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  • 于臻 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    孩子总是呕吐可能由喂养不当、胃肠道感染、食物过敏肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食习惯、补液治疗、抗过敏药物、手术解除梗阻等方式缓解症状。

    1、喂养不当

    幼儿贲门括约肌发育不完善,喂奶过快或进食后立即平躺易导致吐奶。建议家长采用少量多次喂养方式,喂奶后竖抱拍嗝20分钟,母乳喂养需注意衔乳姿势。无须药物治疗,调整喂养方式即可改善。

    2、胃肠道感染

    轮状病毒、诺如病毒感染会引起胃肠黏膜炎症,表现为呕吐伴腹泻。可能与接触污染物、手卫生不足等因素有关。家长需及时补充口服补液盐,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒。

    3、食物过敏

    牛奶蛋白、鸡蛋等致敏原会触发IgE介导的过敏反应,呕吐多伴随皮疹。建议家长记录饮食日记,回避过敏原,必要时使用盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂、泼尼松龙片。

    4、肠梗阻

    肠套叠、先天性幽门肥厚等机械性梗阻会导致胆汁性呕吐。可能与肠道发育异常、肠蠕动紊乱等因素有关,常出现阵发性哭闹、腹部包块。需急诊进行空气灌肠复位或幽门环肌切开术。

    家长需关注呕吐次数、性状及伴随症状,持续呕吐超过8小时或出现脱水征象时应立即就医,呕吐后2小时内避免进食固体食物,可少量饮用补液盐溶液。

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