肱骨近端骨折治疗

Question

肱骨近端骨折治疗

Answer 1

肱骨近端骨折可通过手法复位固定、药物治疗、闭合复位内固定、人工肱骨头置换等方式治疗。

1、手法复位固定：

适用于无明显移位的稳定型骨折，需采用肩关节外展支具或绷带固定约4-6周。

2、药物治疗：

急性期可使用洛索洛芬钠缓解疼痛，配合鲑鱼降钙素预防骨质疏松，严重疼痛者可短期用羟考酮。

3、闭合复位内固定：

针对移位明显的两部分骨折，常采用肱骨近端锁定钢板或髓内钉固定，术后需早期康复锻炼。

4、人工肱骨头置换：

适用于严重粉碎性骨折伴关节面损伤的老年患者，术后需严格遵循阶梯式功能训练计划。

康复期间建议适当补充维生素D和钙质，在医生指导下循序渐进进行钟摆运动等肩关节功能锻炼。