血清肌酐高可通过调整饮食、控制基础疾病、避免肾毒性药物、透析治疗等方式改善,通常由脱水、剧烈运动、慢性肾病、急性肾损伤等原因引起。
限制高蛋白食物摄入,每日蛋白质量控制在每公斤体重0.6-0.8克,减少红肉、豆制品等富含嘌呤和磷的食物,增加低钾蔬菜水果如苹果、白菜。
糖尿病和高血压患者需严格监测血糖血压,按时服用降糖药厄贝沙坦、降压药氨氯地平,避免疾病进展损害肾功能。
停用非甾体抗炎药如布洛芬、抗生素如庆大霉素等肾毒性药物,造影检查前充分水化,必要时使用乙酰半胱氨酸保护肾脏。
当肌酐超过707μmol/L或出现尿毒症症状时需进行血液透析或腹膜透析,治疗期间需监测血钾、钙磷代谢等指标。
日常保持适度饮水,避免剧烈运动导致横纹肌溶解,定期复查肾功能指标和尿常规,发现异常及时就诊肾内科。