胃出血严重贫血可通过药物止血、输血治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善,主要因消化性溃疡、门脉高压、胃癌、药物损伤等导致。
遵医嘱使用奥美拉唑抑酸止血,凝血酶粉局部止血,血凝酶注射液静脉止血,质子泵抑制剂与止血药联用可控制轻中度出血。
血红蛋白低于70g/L需输注红细胞悬液,严重休克时补充血浆扩容,输血同时需监测生命体征及血常规变化。
急诊胃镜下实施钛夹止血、硬化剂注射或电凝止血,适用于溃疡血管裸露或食管静脉曲张破裂出血。
保守治疗无效的持续性出血需手术缝扎止血,门脉高压患者可能需联合断流术或分流术。
治疗后需进食温凉流食,逐步过渡到低渣饮食,定期复查血常规和胃镜评估恢复情况,避免服用非甾体抗炎药。