骨折后骨质疏松正常吗

Question

骨折后骨质疏松正常吗

Answer 1

骨折后骨质疏松属于常见继发改变，与长期制动、代谢异常、骨骼失用性萎缩及基础骨量减少等因素相关。

1、制动影响

骨折后强制制动导致骨骼缺乏机械应力刺激，骨吸收大于骨形成，可通过渐进性负重训练改善。

2、钙代谢紊乱

活动减少影响维生素D转化及钙吸收，可能出现血钙异常，需监测血清25羟维生素D水平并按需补充钙剂。

3、废用性萎缩

患肢肌肉收缩减少导致骨血供下降，骨量持续流失，建议在医生指导下进行脉冲电磁场等物理治疗。

4、基础骨病

原有骨质疏松或内分泌疾病患者骨折后骨密度下降更显著，需使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨松药物干预。

骨折恢复期应保证每日1000毫克钙摄入，定期进行双能X线骨密度检测，逐步开展水中步态训练等低冲击运动。