abo溶血是什么

Question

abo溶血是什么

Answer 1

ABO溶血是由于母婴血型不合引起的免疫性溶血反应，主要包括母亲O型血与胎儿A/B/AB型血不合、母体抗体水平异常、胎盘屏障功能不全、既往输血史等原因。

1、血型不合

母亲为O型血且胎儿为A/B/AB型时，母体抗A/B抗体会通过胎盘攻击胎儿红细胞，可通过新生儿蓝光照射、静脉免疫球蛋白治疗。

2、抗体水平异常

母体IgG抗A/B抗体效价超过1:64时溶血风险增高，需定期监测抗体效价并进行胎儿超声多普勒评估。

3、胎盘屏障缺陷

胎盘绒毛膜血管内皮间隙增大会促进抗体转运，与妊娠高血压或感染有关，表现为胎儿水肿或贫血，需考虑宫内输血。

4、输血致敏史

曾有输血或流产史的孕妇可能产生高效价抗体，建议孕前进行抗体筛查并使用免疫抑制剂预防。

孕产妇应规范进行产前血型抗体检测，新生儿出生后需密切监测黄疸指数，必要时进行换血治疗。