手麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性硬化等疾病的前兆,按照病情从轻到重排列。
正中神经在腕部受压引起手麻,表现为拇食中指麻木,夜间加重。可通过夹板固定、皮质醇注射、手术减压治疗。常用药物包括甲钴胺、维生素B1、布洛芬。
神经根受压导致手部放射性麻木,常伴有颈肩痛。物理治疗可选颈椎牵引,药物可用塞来昔布、乙哌立松、神经妥乐平。严重者需椎间孔成形术。
长期高血糖损伤末梢神经,出现手套样麻木感。需控糖治疗,常用药有硫辛酸、依帕司他、加巴喷丁。表现为对称性肢端感觉异常。
中枢神经脱髓鞘疾病导致肢体感觉障碍,存在麻木复发缓解特点。治疗包括干扰素β、芬戈莫德、皮质类固醇,可能出现运动协调障碍。
持续手麻超过两周或伴随肌力下降需尽早就诊,日常避免长时间保持固定姿势,注意控制血糖血压。