非角化性癌是鳞状细胞癌的一种亚型,主要表现为肿瘤细胞缺乏角化珠形成和细胞间桥结构,常见于鼻咽部、肺部等部位。
非角化性癌细胞呈多边形或梭形,胞质嗜碱性,核分裂象多见,病理诊断需通过免疫组化标记物如CK5/6、p40等确诊。
好发于鼻咽部、下咽部、食管中段及肺部,其中鼻咽部非角化性癌与EB病毒感染具有显著相关性。
相比角化型鳞癌更具侵袭性,易发生早期淋巴结转移,但对放射治疗敏感度较高。
早期以放疗为主,中晚期采用同步放化疗,常用顺铂、5-氟尿嘧啶等药物,局部进展期可考虑靶向治疗。
建议确诊患者定期进行影像学复查,治疗期间注意营养支持,放疗后需加强口腔护理和吞咽功能训练。