心肌炎患者预后通常与炎症程度、基础健康状况及治疗时机有关,多数轻症患者经规范治疗后可完全康复。
早期发现且无心脏扩大的患者通过休息及抗病毒治疗预后较好,心电图异常多在3-6个月恢复。
伴有短暂心功能下降者需3-6个月药物支持治疗,β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂可帮助心功能恢复。
暴发性心肌炎死亡率较高,幸存者可能遗留扩张型心肌病,需长期使用利尿剂和强心药物维持心功能。
约15%患者发展为慢性炎症,需免疫抑制剂治疗,后期可能需要进行心脏移植评估。
心肌炎恢复期应避免剧烈运动,定期复查心脏超声和动态心电图,适当补充辅酶Q10和维生素B族营养心肌。