阵发性室上性心动过速心电图的表现

Question

阵发性室上性心动过速心电图的表现

Answer 1

阵发性室上性心动过速的心电图表现主要有突然发作的窄QRS波心动过速、心率规则且超过100次/分、P波可能隐藏于T波中、房室传导比例多为1:1。

1、窄QRS波心动过速

心电图显示QRS波时限通常小于120毫秒，形态正常，表明心室激动来源于室上性传导系统。

2、心率规则

心室率多在150-250次/分，节律绝对规整，R-R间期相等，可与心房颤动等心律失常鉴别。

3、P波异常

半数患者可见逆向P波隐藏在ST段或T波中，部分病例可见P波与QRS波呈1:1传导关系。

4、房室传导

绝大多数表现为1:1房室传导，当出现房室传导阻滞时有助于排除房室结折返性心动过速。

建议发作时立即采取Valsalva动作等刺激迷走神经的方法，反复发作或症状严重者需及时心内科就诊。