双下肢动脉硬化可通过调整生活方式、控制危险因素、药物治疗和手术治疗等方式干预,严重程度从低到高依次为间歇性跛行、静息痛和组织坏疽。
戒烟限酒,低盐低脂饮食,每日进行30分钟步行锻炼,注意足部保暖避免受凉。
严格控制血压、血糖和血脂水平,高血压患者应将血压维持在140/90mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下。
可使用阿司匹林抗血小板聚集,西洛他唑改善间歇性跛行症状,阿托伐他汀调节血脂稳定斑块,需在血管外科医生指导下使用。
对于严重缺血患者可考虑血管腔内成形术或旁路移植术,术后需要长期抗凝治疗并定期复查血管情况。
建议定期进行踝肱指数检测和血管超声检查,如出现足部溃疡或坏疽需立即就医,日常可进行抬腿运动促进侧支循环建立。