脑垂体瘤是由垂体前叶或后叶细胞异常增生形成的肿瘤,属于颅内良性肿瘤,占中枢神经系统肿瘤的多数,主要包括无功能腺瘤、泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤等类型。
垂体细胞异常增生但不分泌激素,肿瘤增大可能压迫视神经或正常垂体组织,导致头痛、视力障碍等症状,治疗以手术切除为主。
过度分泌泌乳素导致女性闭经溢乳、男性性功能减退,首选药物治疗如溴隐亭,药物无效时考虑经鼻蝶窦手术。
过量分泌生长激素引发肢端肥大症或巨人症,需手术联合生长抑素类似物如奥曲肽治疗,术后可能需放疗控制残余肿瘤。
促肾上腺皮质激素分泌过多引发库欣病,表现为向心性肥胖和高血压,治疗方法包括经鼻手术、肾上腺切除术或靶向药物。
确诊脑垂体瘤需结合激素水平检测和磁共振检查,多数患者经规范治疗后预后良好,建议定期复查激素水平和影像学评估。