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甲状腺腺瘤手术切除通常建议在腺瘤直径超过3厘米或出现压迫症状时进行,手术方式主要有腺叶切除术、次全甲状腺切除术、全甲状腺切除术、射频消融术。
适用于单侧良性腺瘤,通过切除病变侧甲状腺叶实现治疗目的,术后需监测甲状腺功能。
针对多发腺瘤或可疑恶变病例,保留部分甲状腺组织,术后可能出现暂时性甲状旁腺功能减退。
适用于恶性倾向明显的腺瘤,彻底切除甲状腺后需终身服用左甲状腺素钠进行替代治疗。
适用于直径3厘米以下良性腺瘤,通过热能破坏瘤体组织,创伤较小但存在复发可能。
术后应定期复查甲状腺功能及颈部超声,适当补充优质蛋白和含碘食物,避免剧烈颈部运动。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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