胰头癌的早期表现可能有上腹隐痛、食欲减退,进展期可出现黄疸、消瘦,终末期常见剧烈腹痛、恶病质。
肿瘤压迫胰管导致胰腺肿胀,表现为持续钝痛,夜间加重,前倾坐位可缓解,需影像学检查鉴别。
癌肿压迫胆总管引发梗阻性黄疸,伴皮肤瘙痒、陶土样便,血清胆红素常超过171μmol/L。
胰酶分泌不足导致脂肪泻,粪便呈油脂状,可能伴随恶心呕吐、早饱感等非特异性表现。
肿瘤消耗及进食减少引发体重骤降,晚期可见锁骨上淋巴结肿大(Virchow淋巴结)、腹水等转移征象。
出现持续上腹痛伴体重下降应及时就诊,建议完善腹部增强CT或MRCP检查,确诊后需多学科联合诊疗。