蛋白尿可通过生活方式调整、药物治疗、中医调理、手术干预等方式治疗。蛋白尿通常由生理性因素、原发性肾病、继发性肾损害、遗传性疾病等原因引起。
减少高盐高蛋白饮食,每日食盐控制在6克以下,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免剧烈运动加重肾小球滤过负担。
血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦可降低尿蛋白,糖皮质激素如泼尼松适用于免疫性肾病,免疫抑制剂如环孢素用于难治性蛋白尿。
黄芪、党参等益气健脾药材可改善肾功能,六味地黄丸等中成药具有减少尿蛋白作用,需在中医师指导下辨证使用。
局灶节段性肾小球硬化可行血浆置换术,肾病综合征严重水肿时可考虑腹膜透析,终末期肾病需进行肾脏替代治疗。
建议定期监测24小时尿蛋白定量,合并高血压糖尿病患者需严格控制血糖血压,避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。