睡不着可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、慢性疼痛等原因引起,通常表现为入睡困难、睡眠浅、早醒等症状。
焦虑、抑郁等情绪问题会激活交感神经系统,导致入睡困难。可通过认知行为疗法、呼吸训练缓解,药物可选地西泮、艾司唑仑、曲唑酮,需心理科医生指导使用。
熬夜、倒班等导致生物钟失调,褪黑素分泌异常。建议固定起床时间,白天避免补觉,必要时短期服用褪黑素缓释片调节节律。
噪音、强光或寝具不适等外源性因素影响睡眠连续性。改善卧室隔音遮光,选择合适硬度床垫,室温控制在20-24摄氏度较理想。
关节炎、偏头痛等疾病可能引起夜间疼痛觉醒。需治疗原发病,疼痛科可考虑使用加巴喷丁、阿米替林等兼具镇痛镇静作用的药物。
睡前避免摄入咖啡因和酒精,晚餐清淡为主,可选择小米粥、牛奶等富含色氨酸的食物,长期失眠建议进行多导睡眠监测明确病因。