糖尿病前期可能表现为多饮、多尿、体重下降、疲劳等。症状发展可分为早期血糖波动、进展期糖耐量异常及终末期糖尿病三个阶段。
与血糖升高导致渗透性利尿有关,建议监测空腹及餐后血糖,可遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等药物控制血糖。
高血糖超过肾糖阈引发尿糖排出,需进行口服葡萄糖耐量试验,伴有口渴时可选择西格列汀、利拉鲁肽、达格列净等降糖药。
胰岛素缺乏导致葡萄糖利用障碍,伴随乏力症状,推荐胰岛素增敏剂罗格列酮或联合用药方案。
细胞能量代谢异常引发,需排查酮症倾向,可使用基础胰岛素配合生活干预改善。
日常需控制精制碳水化合物摄入,增加全谷物和蔬菜比例,每周进行适度有氧运动,定期检测糖化血红蛋白水平。