高血压对脑部的影响有哪些

Question

高血压对脑部的影响有哪些

Answer 1

高血压对脑部的影响主要包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、高血压脑病等，发展过程从可逆性损伤到不可逆结构性病变。

1、短暂性脑缺血

血压波动导致小动脉痉挛引发一过性神经缺损，表现为突发单侧肢体无力或言语含糊，24小时内完全恢复，需控制血压在140/90mmHg以下。

2、脑梗死

长期高血压加速脑动脉粥样硬化，颈内动脉系统闭塞多见，常遗留偏瘫或失语，急性期可用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。

3、脑出血

脑内细小动脉玻璃样变性易破裂，基底节区为好发部位，伴随剧烈头痛和呕吐，需紧急脱水降压，必要时行血肿清除术。

4、高血压脑病

血压骤升超过脑血流自动调节上限，出现意识障碍与视乳头水肿，需静脉用尼卡地平、乌拉地尔等快速降压，严重时需机械通气。

每日监测血压并限盐摄入，卒中高危人群建议定期进行颈动脉超声筛查，血压超过160/100mmHg时应立即就医。