雄性激素过多指体内睾酮等雄性激素水平超过正常范围,可能由多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生、卵巢或睾丸肿瘤、药物因素等引起。
女性常见的内分泌疾病,可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关,表现为月经紊乱、痤疮、多毛。治疗包括生活方式调整,二甲双胍改善胰岛素抵抗,口服避孕药调节激素水平。
先天性21-羟化酶缺陷导致皮质醇合成障碍,促使肾上腺皮质过度分泌雄激素,儿童可出现性早熟。需长期服用糖皮质激素替代治疗,如氢化可的松。
卵巢睾丸母细胞瘤、间质细胞瘤等可自主分泌大量雄激素,伴随短期内明显男性化体征。确诊后需手术切除,术后根据病理结果决定是否辅助放疗或化疗。
长期滥用合成类固醇、达那唑等药物会导致医源性高雄激素血症。需逐步停用可疑药物,必要时短期使用抗雄激素药物缓解症状。
日常需避免高糖饮食,规律运动控制体重,女性可选择含螺内酯的避孕药,男性出现乳房发育时可短期使用他莫昔芬。