癫痫的遗传概率主要取决于类型,原发性癫痫遗传概率较高,继发性癫痫遗传概率较低。典型遗传规律包括常染色体显性遗传、多基因遗传、基因突变遗传以及环境因素参与遗传。
部分家族性部分性癫痫属于常染色体显性遗传,父母一方患病子女有50%遗传概率。基因检测可明确GRIN2A等致病基因。
多数特发性癫痫属多基因遗传,多种基因共同作用导致遗传概率低于10%。常见于儿童良性中央颞区癫痫。
SCN1A等基因新生突变可导致Dravet综合征等难治性癫痫,无家族史但可遗传给后代,需进行遗传咨询。
围产期损伤、颅脑外伤等环境因素与遗传易感性共同作用,可诱发症状性癫痫发作,此类情况遗传概率较低。
有癫痫家族史者建议孕前进行遗传咨询,孕期做好围产期保健,新生儿期避免高热惊厥等诱发因素。