解决乳糖不耐受的方法主要有生活干预、替代乳制品选择、乳糖酶补充、逐步适应性摄入。乳糖不耐受通常由乳糖酶缺乏、肠道菌群失衡、继发性小肠损伤、先天性乳糖酶缺乏等原因引起。
减少牛奶及含乳糖食品摄入,选择无乳糖或低乳糖饮食模式,避免空腹饮用乳制品加重胃肠刺激。可通过酸奶等发酵乳制品替代,发酵过程中乳糖已被部分分解。
选用豆浆、杏仁奶等植物蛋白饮品,或标注无乳糖的牛奶产品。超市常见无乳糖牛奶通过添加乳糖酶预先分解乳糖,保留其他营养成分。
在医生指导下使用乳糖酶制剂,如乳糖酶胶囊、乳糖酶片剂、乳糖酶滴剂等,需在摄入乳制品前服用。注意该类药物不能根治病因,仅作为对症处理。
部分轻度乳糖不耐受者可采用小剂量递增法,从每天50毫升牛奶开始逐步增加摄入量,刺激肠道乳糖酶活性缓慢恢复。
乳糖不耐受者应保证钙与维生素D的替代摄入,日常可通过芥蓝、豆腐、坚果等食物补充,必要时遵医嘱使用钙剂和维生素D补充剂。