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心绞痛是怎么回事呢
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心绞痛是怎么回事呢
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、微血管功能障碍等原因引起,心绞痛可通过药物控制、介入治疗、生活方式调整、手术治疗等方式治疗。

    1、冠状动脉粥样硬化

    冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄,减少心肌供血,可能引发胸闷、胸痛等症状。治疗可使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物改善血流。

    2、血管痉挛

    冠状动脉突然收缩会导致一过性心肌缺血,出现短暂胸痛。可使用钙通道阻滞剂如地尔硫卓、硝酸酯类药物缓解痉挛。

    3、心肌耗氧量增加

    剧烈运动或情绪激动时心肌需氧量骤增,可能超出供血能力引发疼痛。建议避免过度劳累,必要时舌下含服硝酸甘油。

    4、微血管功能障碍

    微小冠状动脉功能异常会导致心肌灌注不足,表现为典型心绞痛症状但血管造影正常。可使用雷诺嗪、尼可地尔等改善微循环。

    建议低盐低脂饮食,适度运动并控制体重,随身携带急救药物,定期复查心电图和心脏功能。

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