冠心病患者的心电图通常可以查出异常表现,主要有ST段改变、T波倒置、病理性Q波、心律失常等特征性变化。
1、ST段改变
心肌缺血会导致心电图ST段压低或抬高,与冠脉供血不足相关,需结合冠脉造影确诊。
2、T波倒置
慢性心肌缺血可引起T波对称性深倒置,常见于心绞痛发作时,可能提示前降支病变。
3、病理性Q波
心肌梗死区域会出现异常Q波,宽度超过0.04秒,深度大于同导联R波的1/4,是陈旧性心梗的特征。
4、心律失常
心肌缺血易引发室性早搏、房室传导阻滞等心律失常,需动态心电图监测发作情况。
心电图检查存在局限性,静息心电图阴性不能排除冠心病,建议结合运动负荷试验或冠脉CT进一步诊断,日常需控制血压血脂并戒烟。