出现心肌缺血时可在医生指导下服用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物缓解症状。硝酸酯类药物能扩张冠脉改善供血,β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量,抗血小板药物预防血栓形成,他汀类调节血脂稳定斑块。
硝酸甘油通过扩张冠状动脉增加心肌血流,适用于心绞痛急性发作。伴有头痛、面色潮红等不良反应,青光眼患者禁用。同类药物还包括硝酸异山梨酯。
美托洛尔可减慢心率减少心肌耗氧,长期使用能改善预后。可能出现乏力、心动过缓,哮喘患者慎用。比索洛尔也是常用选择。
阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成,需警惕消化道出血风险。氯吡格雷可作为替代药物用于支架术后患者。
阿托伐他汀能降低胆固醇稳定动脉斑块,需监测肝功能。瑞舒伐他汀对合并糖尿病患者更具优势。
除规范用药外,需低盐低脂饮食,避免剧烈运动,随身携带急救药物。定期复查心电图和心脏超声评估治疗效果。