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心率缓慢是怎么回事
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心率缓慢是怎么回事
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    心率缓慢可能由生理性窦性心动过缓、药物不良反应、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等原因引起,可通过药物调整、原发病治疗、心脏起搏器植入等方式干预。

    1、生理性因素

    长期运动人群可能出现心率低于每分钟60次的生理性窦性心动过缓,通常无不适症状,无须特殊治疗,定期监测心率即可。

    2、药物影响

    服用β受体阻滞剂、地高辛等药物可能抑制心脏传导系统,引起心动过缓。需在医生指导下调整用药方案,可选用阿托品、异丙肾上腺素等拮抗药物作用。

    3、甲状腺功能减退

    甲状腺激素分泌不足会导致代谢率下降,常伴随怕冷、嗜睡等症状。需补充左甲状腺素钠,同时监测促甲状腺激素水平,通常心率可随激素水平恢复而改善。

    4、心脏传导病变

    病态窦房结综合征或房室传导阻滞多与心肌缺血、退行性变有关,表现为晕厥、乏力,需根据病情选用茶碱缓释片或植入永久起搏器。

    日常避免高钾饮食,持续心率低于每分钟40次或伴晕厥需立即就医,心电图和动态心电监测可明确诊断。

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