高血压180.低压120

Question

高血压180.低压120

Answer 1

高血压180/120毫米汞柱属于高血压急症，常见于原发性高血压未控制或继发性高血压急性发作，需警惕靶器官损害风险。紧急处理包括静卧休息、口服短效降压药（如卡托普利、硝苯地平、拉贝洛尔），并立即就医。

1、病因机制

长期盐摄入超标、肥胖等因素导致血管阻力增加，或肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发病因引发血压骤升。可能伴随头痛、视物模糊等症状。

2、药物控制

可舌下含服卡托普利快速降压，静脉用乌拉地尔适用于住院患者，长期需联合氨氯地平、缬沙坦等药物维持血压稳定。

3、器官评估

需紧急检查心电图排除心肌缺血，化验肌酐评估肾功能，眼底检查判断视网膜病变程度，避免脑出血等严重并发症。

4、生活方式

严格限盐每日不超过5克，戒烟限酒，每周进行快走或游泳等有氧运动，BMI需控制在24以下。

监测血压需早晚各一次并记录，避免情绪激动和过度劳累，如出现胸痛或意识改变须即刻呼叫急救。