心衰的症状主要有呼吸困难、下肢水肿、疲乏无力、运动耐力下降等,早期多表现为活动后气促,进展期可出现夜间阵发性呼吸困难,终末期则呈现静息状态呼吸困难。
心衰患者由于肺淤血和肺顺应性降低,早期表现为劳累性呼吸困难,随着病情加重可出现夜间阵发性呼吸困难,严重时发展为端坐呼吸,安静状态下仍有气促。
右心衰竭导致体循环淤血,典型表现为双下肢凹陷性水肿,常从足踝部开始逐渐向上蔓延,可能伴有肝淤血、颈静脉怒张等症状。
心输出量下降导致组织器官灌注不足,患者出现持续性疲劳感,轻微活动即感倦怠,伴随肌肉无力、精神萎靡等表现。
心脏泵血功能减退使得活动耐量明显降低,患者步行、爬楼梯等日常活动受限,伴心悸、气短等症状,六分钟步行试验距离缩短。
心衰患者应限制钠盐摄入、控制每日饮水量,遵医嘱规范使用利尿剂、血管扩张剂等药物,适量进行心肺功能康复训练。