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心肌坏死是什么意思
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心肌坏死是什么意思
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心肌坏死指心肌细胞因缺血缺氧导致的不可逆性死亡,常见于急性心肌梗死、严重心肌炎等情况,主要表现为胸痛、心律失常、心力衰竭。

    1、冠状动脉阻塞

    冠状动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓,导致冠状动脉完全阻塞。可能与高血压、糖尿病、吸烟等因素有关,通常表现为持续性胸痛、濒死感。可遵医嘱使用阿替普酶、氯吡格雷、硝酸甘油等药物。

    2、心肌供氧不足

    严重低血压或贫血时心肌供氧不足。可能与失血性休克、重度贫血等因素有关,通常表现为气促、面色苍白。可遵医嘱使用多巴胺、重组人促红素、琥珀酸亚铁等药物。

    3、心肌炎性损伤

    病毒或细菌感染引发心肌弥漫性炎症。可能与柯萨奇病毒感染、链球菌感染等因素有关,通常表现为发热、心悸。可遵医嘱使用干扰素、阿昔洛韦、泼尼松等药物。

    4、心脏毒性损伤

    药物或毒素直接损害心肌细胞。可能与化疗药物、有机磷中毒等因素有关,通常表现为恶心、呕吐。可遵医嘱使用右雷佐生、阿托品、活性炭等药物。

    急性期需绝对卧床休息,恢复期应遵循低盐低脂饮食并循序渐进增加有氧运动,定期复查心电图与心脏超声。

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