心脏冠状动脉造影检查的适应症主要有疑似冠心病、不明原因胸痛、心力衰竭评估、冠状动脉支架术后复查。
患者存在典型心绞痛症状或心电图异常时需行造影,可明确冠状动脉狭窄程度,结合心肌酶检查可确诊急性心肌梗死。
排除肺部疾病与消化道病变后,针对非典型胸痛需通过造影鉴别微血管病变或冠状动脉痉挛,尤其适用于运动负荷试验阳性者。
新发心力衰竭患者需排查缺血性心肌病,造影能判断是否需血管重建,合并心脏超声可评估左室射血分数与瓣膜功能。
冠状动脉支架植入后6-12个月需复查造影评估再狭窄情况,出现再发胸痛或心电图ST段改变时应提前检查。
检查前须完善凝血功能及肝肾功能检测,术后需穿刺部位加压包扎并监测生命体征,遵医嘱调整抗血小板药物用量。