心绞痛发作的临床表现主要有胸骨后压榨性疼痛、放射痛、伴随性症状、诱发因素四个典型特征。
典型表现为胸骨中下段后方出现压迫性或紧缩样疼痛,常持续2-5分钟,多由心肌缺血缺氧导致冠状动脉供血不足引起。
疼痛可向左肩、左上臂内侧、颈部或下颌部位放射,少数患者表现为上腹痛或背痛,与心脏神经分布的区域性反射有关。
常合并冷汗、心悸、呼吸困难等症状,严重时可能出现恶心呕吐,提示心肌缺血程度较重。
多在体力活动、情绪激动、饱餐后发作,寒冷刺激或吸烟也可能成为诱因,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。
出现心绞痛症状时应立即停止活动并服药,若疼痛持续超过15分钟不缓解或频繁发作,需警惕心肌梗死可能,应及时就医。