减肥药效果因人而异,不存在对所有人群均最优的单一药物,需在医生指导下根据个体情况选择奥利司他、利拉鲁肽、芬特明-托吡酯复方制剂、安非他酮-纳曲酮复方制剂等药物。
作为胃肠道脂肪酶抑制剂,通过阻断膳食脂肪吸收发挥作用,适用于高脂饮食肥胖者,常见不良反应为脂肪泻,需配合低脂饮食。
GLP-1受体激动剂可延缓胃排空并增强饱腹感,特别适合伴有2型糖尿病的肥胖患者,可能出现恶心等胃肠反应。
通过联合抑制食欲与调节味觉敏感性减重,适用于BMI>30的单纯性肥胖,禁忌用于未控制的高血压和甲亢患者。
双重作用于中枢食欲调节系统与奖赏通路,对伴有暴食行为的肥胖有效,需警惕血压升高及癫痫发作风险。
药物减重需配合饮食管理和运动锻炼,每周减重不宜超过0.5-1公斤,所有减肥药物均须在专科医生监测下使用。