血压降不下来怎么办教你一招

Question

血压降不下来怎么办教你一招

Answer 1

顽固性高血压可通过生活方式干预、规范用药、排除继发因素、血压监测调整等方式治疗。血压持续不降通常由钠盐摄入过量、药物依从性差、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等原因引起。

1、生活方式干预

每日钠盐摄入控制在6克以下，增加富含钾的芹菜菠菜等深色蔬菜，每周进行5次30分钟快走或游泳，体重指数应维持在24以下。

2、规范用药

可能与钙拮抗剂氨氯地平、血管紧张素受体拮抗剂厄贝沙坦、利尿剂氢氯噻嗪等联合用药方案不当有关，通常表现为晨峰血压超标、夜间血压负荷过重。须由心血管科医生调整用药组合及剂量。

3、排除继发因素

可能与肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤等继发性病因有关，通常表现为突发血压骤升、靶器官损害加速。需进行肾动脉造影、血儿茶酚胺检测等专科检查。

4、血压监测调整

使用经认证的上臂式电子血压计，早晚安静状态下各测2次，记录7天动态血压数据供医生评估，避免自测时交谈或翘腿等干扰因素。

每日保证7小时睡眠，烹饪时用定量盐勺，避免摄入腊肉酱菜等高钠食品，血压未达标前每周复诊调整治疗方案。