尚无绝对安全有效的减肥药物,减重应以生活方式调整为主,必要时可遵医嘱使用奥利司他、利拉鲁肽、二甲双胍等处方药。
作为脂肪酶抑制剂,奥利司他可减少膳食脂肪吸收,适用于肥胖伴随高脂血症患者,常见不良反应为胃肠排气增多、脂肪泻。
GLP-1受体激动剂利拉鲁肽能延缓胃排空、增加饱腹感,适用于2型糖尿病合并肥胖者,需注意可能出现恶心呕吐等副作用。
该药物通过改善胰岛素敏感性减轻体重,尤其适合胰岛素抵抗患者,长期使用需监测肝肾功及维生素B12水平。
复合制剂通过抑制食欲中枢发挥作用,适用于BMI超过30的单纯性肥胖,妊娠期及心血管疾病患者禁用。
所有减肥药物均存在禁忌证与不良反应,须在医生指导下使用,配合低热量饮食与规律运动才能取得理想效果。